Pathology
Images
Fetopatologie a vývojová patologie embrya a plodu
Marta Ježová, Josef Feit et al.
×
+ Úvod
+ Podpora atlasu
+ Atlas fetální patologie
Stenóza a atrezie trikuspidální chlopně
Makroskopický nález

Trikuspidální atrézie:

  • v místě obvyklé chlopně je pouze mělký důlek nebo nacházíme neprůchodnou membránu
  • pravá komora je hypoplastická, tvořena pouze výtokovou částí, tzv. výtoková komůrka
  • v komorovém septu je vždy defekt

Ebsteinova malformace trikuspidální chlopně: septální a zadní cíp chlopně přirůstají ke stěnám pravé komory. Vtoková část pravé komory je tak funkčně připojena k pravé síni. Malformovaná chlopeň je insuficientní.

Klasifikace

Klasifikace trikuspidální atrézie je založena na postavení velkých cév na bazi srdce:

  • trikuspidální atrézie s normálním postavením tepen, v 70% případů
  • trikuspidální atrézie s transpozicí tepen
  • často je přidružená stenóza nebo atrézie plicnice, u transpozičního postavení bývá koarktace aorty

Klinické znaky
  • trikuspidální atrézie je vzácná cyanotická vada
  • diagnóza Ebsteinovy malformace je obvykle stanovena až v pozdním dětství nebo v rané dospělosti. Děti s těžkou trikuspidální regurgitací jsou cyanotické již v kojeneckém věku
Kasuistika
Stenóza a atrezie trikuspidální chlopně
Marta Ježová
Anamnéza

Fetus, 23. týden, atresie trikuspidální chlopně:

Obrázky

Trikuspidální atrezie, baze srdeční: Atresia valvae tricuspidalis, Makro, pitva (72041)

Triskupidální atrezie, pohled z pravé síně: Atresia valvae tricuspidalis, Makro, pitva (72042)

Trikuspidální atrezie, hypoplazie pravé komory: Atresia valvae tricuspidalis, Makro, pitva (72043)

Trikuspidální atrezie, defekt septa komor, pohled z levé komory: Atresia valvae tricuspidalis, Makro, pitva (72045)

Trikuspidální atrezie, defekt septa komor, pohled z pravé komory: Atresia valvae tricuspidalis, Makro, pitva (72044)