Atlas patologie novorozence: Intrauterinní infekce (TORCH )

+ Úvod

+ Podpora atlasu

+ Patologie novorozence

Intrauterinní infekce (TORCH )

Etiologie

Vrozené infekce plodu a novorozence s velmi podobnou klinickou manifestací a vysokým rizikem trvalých následků. Přenos se děje transplacentárně. V naších podmínkách je nejčastější cytomegalovirová infekce.

T — toxoplazmóza
O — ostatní (syfilis, parvovirus B19, varicella aj.)
R — rubeola
C — cytomegalovirus
H — herpes simplex

Klinické znaky

předčasný porod
intrauterinní růstová retardace, neprospívání
povšechný hydrops
žloutenka, hepatosplenomegalie
kožní vyrážka
poškození CNS:
- hydrocefalus (CMV, toxoplasmosa)
- mikrocefalie (zarděnky)
- intrakraniální kalcifikace
- křeče
poškození oka:
- katarakta
- mikroftalmie
- chorioretinitis
orgánové poškození:
- pneumonitida
- myokarditida
- encefalitida
- změny na kostech (syfilis)
- srdeční vady (vrozený zarděnkový syndrom)
hemolytická anémie

Faktem je, že většina infikovaných dětí po porodu žádné klinické příznaky nemá. U části z nich se ale choroba manifestuje později v dětském věku opožděním psychomotorického vývoje, mentální retardací, postižením sluchu. Toto platí také pro nejčastější vrozenou CMV infekci.