Pathology
Images
Atlas patologie novorozence
Marta Ježová, Josef Feit
×
+ Úvod
+ Podpora atlasu
+ Patologie novorozence
Perzistující fetální cirkulace (perzistující plicní hypertenze novorozence)
Úvod

Odráží chybějící pokles plicní cévní rezistence po porodu a přetrvávání fetálního typu cirkulace.

Etiologie
  • primární (idiopatická)  —  u novorozenců bez známek plicního nebo kardiovaskulárního onemocnění
  • sekundární  —  se známou příčinou, kterou může být např. plicní hypoplázie, masivní aspirace mekonia, pneumonie, vrozené srdeční vady nebo bronchopulmonální dysplázie
Klinické znaky
  • u idiopatické PFC: centrální cyanóza, obtížné dýchání s tachypnoe, zatahováním jugula a podžebří
  • pravo-levý zkrat přes foramen ovale a duktus arteriosus
  • snížený plicní průtok
Histologie

Preacinární a intraacinární plicní arterie a arterioly mají hypertrofickou svalovou vrstvu, dochází k rozšíření svaloviny i do periferní drobných větví, kde se fyziologicky nenalézají. Je pravděpodobné, že tyto změny počínají již in utero jako reakce na hypoxii či stres nebo se jedná primárně o poruchu mechanismu řídícího muskularizaci cév.