Atlas patologie novorozence: Kardiovaskulární systém

+ Úvod

+ Jak používat tento atlas

+ Podmínky používání atlasu

+ Co je třeba k užívání tohoto atlasu

+ Technické informace o přípravě atlasu

+ Hardware

+ Software

+ Návod k používání a ovládání atlasu

+ Pohyb mezi stránkami atlasu

+ Ovládání obrázků

+ Virtuální mikroskop

+ Obrázková loga

+ Problémy

+ Netscape

+ Microsoft Internet Explorer

+ Demonstrace některých obrazů

+ Některé Internetové zdroje týkající se dermatopatologie a patologie

+ Podpora atlasu

+ Patologie novorozence

+ Klasifikace novorozence

+ Skóre podle Apgarové

+ Klasifikace novorozence podle délky gestace a porodní hmotnosti

+ Poruchy délky těhotenství

+ Předčasný porod

+ Přenášení (Cliffordův syndrom)

+ Poruchy růstu plodu

+ Intrauterinní růstová retardace a hypotrofie novorozence

+ Makrosomie plodu

+ Známky zralosti

+ Patologie nezralosti

+ Nezralý novorozenec

+ Poruchy homeostázy

+ Regulace tělesné teploty

+ Hypoglykémie

+ Hyperbilirubinemie

+ Hospodaření s vodou a elektrolyty

+ Apnoe nedonošených

+ Anémie nedonošených

+ Syndrom hyalinních membrán (HMD)

+ Nekrotizující enterokolitida (NEC)

+ Krvácení do mozkových komor (IVH)

+ Periventrikulární leukomalacie (PVL)

+ Otevřený ductus arteriosus (PDA)

+ Iatrogenní poškození

+ Dýchací systém

+ Léze způsobené endotracheální intubací

+ Barotrauma

+ Bronchopulmonální dysplázie (BPD)

+ Retinopatie nedonošených (ROP)

+ Kardiovaskulární systém

+ Poškození jater při totální parenterální výživě

+ Infekce

+ Viabilita, přežívání a prognóza nedonošených dětí

+ Viabilita

+ Přežívání nedonošených dětí

+ Dlouhodobá prognóza nedonošených dětí

+ Porodní asfyxie (časný asfyktický syndrom)

+ Hypoxicko-ischemická encefalopatie (HIE)

+ Aspirace mekonia

+ Perzistující fetální cirkulace (perzistující plicní hypertenze novorozence)

+ Porodní poranění

+ Extrakraniální poranění

+ Poranění měkkých tkání

+ Poranění vnitřních orgánů dutině břišní

+ Poranění periferních a hlavových nervů

+ Zlomeniny kostí

+ Kraniální trauma

+ Infekce v perinatálním období

+ Intrauterinní infekce (TORCH )

+ Novorozenecká sepse

+ Blennorhea neonatorum

+ HIV infekce

+ Mrtvorozenost a perinatální úmrtnost

+ Mrtvorozenost

+ Perinatální úmrtnost

+ Patologie novorozeneckého a kojeneckého období mimo nezralost, porodní asfyxii a infekce

+ Vrozené vývojové vady u živě narozených

+ Jádrový ikterus

+ Hemorhagická nemoc novorozence (morbus hemorrhagicus neonati)

+ Spontánní ruptura žaludku novorozence

Kardiovaskulární systém

Klinické znaky

Přístup do arteriálního a žilního řečiště

U novorozence po porodu nebo v prvních dnech života je zaváděna kanyla do jedné z umbilikálních arterií, nejrychlejší venózní přístup je cestou umbilikální žíly. Kanylace v. umbilicalis s sebou nese větší riziko komplikací. Dále je zajišťován přístup cestou v. subclavia. Obecným rizikem je malpozice katétru, krvácení, poškození endotelu s trombózou, trombembolizace, kateterová infekce a sepse. Drobný trombus adherující ke konci kanyly nebo drobné nástěnné tromby jsou vídány velmi často.

Mezi závažnější komplikace patří

Umbilikální arterie — masivní trombóza aorty, trombóza větví aorty s viscerálními infarkty či nekrotizující enterokolitidou, gangréna dolních končetin a perinea, gangréna prstů končetin při trombembolizaci, hematurie, renální insfucience, ev. mírný přechodný vzestup systémového tlaku
Umbilikální žíla — trombóza větví portální žíly a jaterní nekróza, portální hypertenze
Systémové žíly — bakteriální či mykotické katetrové infekce a centrální sepse, syndrom horní duté žily, arytmie, výpotky v dutině hrudní a v perikardu, velmi vzácně perforace myokardu

Obrázky

Gangréna prstu u nedonošeného dítěte (přežívá 6 týdnů po porodu): Suchá gangréna prstu, Makro, pitva (74438) Suchá gangréna prstu, Makro, pitva (74439)