Poruchy uzávěru urethry:
Anomálie předkožky:
Obrázky
Phimosis:
Phimosis, CLINIC (3215)Phimosis, CLINIC (3216)Phimosis, CLINIC (3217)Phimosis, CLINIC (3218)
Paraphimosis:
Paraphimosis, CLINIC (3195)
Frenulum breve:
Frenulum breve, CLINIC (2956)
Hypospadie:
Hypospadie, Makro (3834)
Lymphangitis sclerotisans:
Lymphangitis sclerotisans penis, Makro (3851)
Klasifikace:
Zánětlivá onemocnění jsou řazena mezi sexuálně přenosné choroby (gonorrhea, lues, chancroid, granuloma inguinale, lymfogranuloma venereum, herpes), dále sem patří různá nespecifická onemocnění (Candidosis, pyogenní bakterie), která často souvisejí s nízkou úrovní hygieny a zejména s fimózou.
Dále se zde vyskytují některé kožní choroby (zejména lichen ruber).
Epiteliální změny je nutno histologicky odlišit od karcinomu in situ.
Lymphogranuloma venereum způsobuje Chlamydia trachomatis L. Nenápadná papula na genitálu je po několika týdnech následována granulomatózně nekrotizující lymfadenitidou tříselných uzlin, často s drenáží hnisu navenek a později rozsáhlým deformujícím jizvením.
Granuloma inguinale je způsobena kokkobacilem Calymmatobacterium donovani, které je blízké Klebisellám. Vede ke smíšenému zánětu, tvorbě rozsáhlé granulační tkáně a později k rozsáhlému jizvení a poruchám lymfatické drenáže v oblasti genitálu a elefantiáze.
Chankroid (ulcus molle) způsobuje Hemophilus ducreyi. Papula na genitálu se mění v plochý vřed nepravidelného tvaru, s exsudací, bolestivý. I zde mohou neléčené případy přejít v nekrotizující hnisavou lymfadenitis s tvorbou píštělí v inguinální oblasti.
Obrázky
Condylomata lata na penisu:
Syfilis, CLINIC (686)
Syphilis I., penis:
Syfilis, CLINIC (688)
Syphilis II., kožní projevy:
Syfilis, CLINIC (687)Syfilis, CLINIC (690)
Syphilis II., corona veneris:
Syfilis, CLINIC (1056)Syfilis, CLINIC (689)
Syphilis II., psoriasiformní exantém:
Syfilis, CLINIC (1057)
Gumma tibie:
Syfilis, Rtg (1055)
Kondylomy, kapavka:
Condyloma, CLINIC (683)
Gonorrhea:
Gonorrhea akutní, CLINIC (2959)Gonorrhea akutní, CLINIC (2960)
Histologie:
Histologie je variabilní podle etiologie. Důležitý je průkaz případných mikroorganismů, a to stříbřením nebo imunohistochemicky.
Obrázky
Lues, stříbrná impregnace:
Sekundární syphilis, Warthin Starry 100x (7)Sekundární syphilis, sliznice, Warthin Starry 100x (6)
Lues, sekundární:
Syphilis sekundární, HE 40x (2363)
Klinické znaky:
Obrázky
Balanitis candidomycetica diabeticorum:
Balanitis candidomycetica diabeticorum, CLINIC (2821)Balanitis candidomycetica diabeticorum, CLINIC (2822)Balanitis candidomycetica diabeticorum, CLINIC (2823)
Balanitis candidomycetica:
Balanitis candidomycetica, CLINIC (2824)
Balanitis vyvolaná infekcí Citrobacter:
Balanitis, citrobacter, CLINIC (2825)Balanitis, citrobacter, CLINIC (2826)
Balanitis vyvolaná Stafylokoky:
Balanitis, staphylococcus, CLINIC (2827)Balanitis, staphylococcus, CLINIC (2828)
Histologie:
Balanitis (a vulvitis) plasmocellularis Zoon je forma chronického zánětu sliznic, charakterizovaném infiltrátem s variabilní (zpravidla vysokou) účastí plasmatických buněk, mírnou stejnoměrnou spongiózou epitelu a variabilním krvácením se siderofágy.
Obrázky
Balanitis plasmocellularis Zoon:
Balanitits seu vulvitis plasmocellularis Zoon, HE 40x (3609)Balanitits seu vulvitis plasmocellularis Zoon, Perls 40x (3608)
Je to forma fibromatózy (dlaň: Dupuytrenova kontraktura, ploska: Ledderhoseova choroba). Vede k deformaci penisu; biologicky benigní.
Etiologie:
Vyvolána HPV virem (nejčastěji typ 6).
Klinické znaky:
Obrázky
Condylomata accuminata na preputiu a glans, souběžně kapavka:
Condyloma, CLINIC (683)
Condylomata accuminata na preputiu a glans:
Condyloma, CLINIC (684)
Condylomata accuminata perianálně:
Condyloma, CLINIC (685)
Condylomata accuminata, penis:
Condyloma acuminatum, CLINIC (2846)Condyloma acuminatum, CLINIC (2847)Condyloma acuminatum, CLINIC (2848)
Rozsáhlé kondylomy v okolí genitálu i perianálně, makrofotografie resekátu:
Condylomata acuminata, velká, CLINIC (4053)Condylomata acuminata, velká, CLINIC (4054)
Histologie:
Papilomy, někdy polypoidně uspořádané. Hyperkeratóza s parakeratózou, koilocytóza. Molekulárně genetickými metodami nebo protilátkami lze prokázat HPV virus v epitelu.
Obrázky
Condylomata accuminata:
Obrovské kondylomy Buschke Lowenstein, HE 5x (1948)Obrovské kondylomy Buschke Lowenstein, HE 40x (1947)
Příklady kondylomů:
Condyloma acuminatum, HE 2.5x (1232)Condyloma acuminatum, HE 40x (1230)Condyloma acuminatum, HE 40x (1949)Condyloma acuminatum, HE 40x (2207)
Velký kondylom:
Condyloma acuminatum, HE 10x (3590)Condyloma acuminatum, HE 40x (3591)Condyloma acuminatum, HE 40x (3592)
Velké kondylomy:
Condyloma acuminatum, HE 20x (4017)Condyloma acuminatum, HE 40x (4018)
Condyloma accuminatum:
Condyloma acuminatum, HE 40x (4019)
Úvod:
Karcinom in situ, postihující glans penis (m. Queyrat) nebo kůži penisu, skrota atd (m. Bowen).
Klinické znaky:
Histologie:
Epitel je tvořený dysplastickým dlaždicovým epitelem, mitoticky aktivním. K progresi ve spinocelulární karcinom dochází pozdě.
Obrázky
M. Queyrat:
Queyratův karcinom penisu, HE 40x (4068)
Další případ:
Queyratův karcinom penisu, HE 20x (1654)Queyratův intraepiteliální karcinom penisu, HE 20x (3468)
Etiologie:
Klinické znaky:
Histologie:
Dysplastický epitel v celé výšce, obdobný jako u Bowenovy choroby. Koilocytóza, možný průkaz viru.
Obrázky
Bowenoidní papulóza:
Bowenoidní papulóza, HE 10x (1214)
Bowenoidní papulóza penisu (muž, 26 let):
Bowenoidní papulóza penisu (24 let starý muž), HE 40x (3687)
Klasifikace:
Jedná se o spinocelulární karcinomy, zpravidla typického vzhledu, dobře diferencované.
Verukózní karcinom je zvláštní varianta spinocelulárního karcinomu s exofytickým růstem a dobrou diferenciací, obtížně odlišitelná od kondylomu. Kromě genitálu se vyskytuje i na jiných lokalizacích (ploska nohy).
Bradavčitý (warty) karcinom je další varianta karcinomu spinocelulárního.
Etiologie:
Klinické znaky:
Makroskopický nález:
Exofytické formy vytvářejí květákovité útvary, ploché formy spíše infiltrují. Později dochází k ulceracím a krvácení.
Obrázky
Spinocelulární karcinom penisu:
Spinocelulární karcinom penisu, Makro (71232)Spinocelulární karcinom penisu, Makro (71233)
Histologie:
Různě diferencované spinocelulární karcinomy s invazí.
Obrázky
Infiltrující spinocelulární karcinom penisu:
Spinocelulární karcinom, HE 40x (4067)