Atlas patologie novorozence: Makrosomie plodu

+ Úvod

+ Podpora atlasu

+ Patologie novorozence

Makrosomie plodu

Úvod

Plod těžší než 4000 g je velký plod, váží-li více než 5000 g, jde o plod obrovský.

Etiologie

habitus rodičů (velké a těžší ženy rodí též velké dětí)
obezita matky
nekompenzovaný diabetes mellitus
vzácně některé genetické syndromy provázené makrosomií (Beckwidth-Widemann syndrom apod.)

Klinické znaky

Rizika makrosomie:

kefalopelvický nepoměr, dystokie ramének tj. zaklínění ramének v pánvi
zvýšené riziko porodního poranění (zlomeniny klíční kostí, poranění plexus brachialis apod.) a porodní asfyxie při obtížné extrakci plodu a prodlouženém porodu
v mnoha případech je nutné volit primární císařský řez
diabetická fetopatie je komplikovaný stav s dalšími riziky, např. relativní nezralostí orgánů — viz stať Diabetes mellitus (DM) a těhotenství

Obrázky

Obrovský plod s hmotností 5900 g jako důsledek diabetická fetopatie. Vaginální porod byl komplikován dystokií ramének. Dítě se narodilo mrtvé. Diabetická fetopatie, Makro, pitva (73791)