Atlas patologie novorozence: Klasifikace novorozence podle délky gestace a porodní hmotnosti

+ Úvod

+ Podpora atlasu

+ Patologie novorozence

Klasifikace novorozence podle délky gestace a porodní hmotnosti

Klasifikace

Podle délky gestace třídíme novorozence na

Předčasně narozené, tj. nedonošené — narozené před dokončeným 37. týdnem gravidity
Donošené — narozené od počátku 38. týdne do konce 41. týdne
Přenášené — narozené po 42. týdnu gravidity

Podle porodní hmotnosti (v praxi jsou často užívány termíny anglické)

novorozenec s nízkou porodní hmotností (LBW) — pod 2500 g
novorozenec s velmi nízkou porodní hmotnosti (VLBW) — pod 1500 g
novorozenec s extrémně nízkou porodní hmotností (ELBW) — pod 1000 g

Třídění podle vztahu porodní hmotnosti ke gestačnímu stáří má největší výpovědní hodnotu. Nejhorší prognózu pro každé gestační stáří mají vždy novorozenci s výraznou růstovou retardací.

Rozeznáváme novorozence:

eutrofické (AGA) — porodní hmotnost je přiměřená gestačnímu stáří
hypotrofické (SGA) — porodní hmotnost pod 5. percentilem odpovídajícího gestačního stáří
hypertrofické (LGA) — porodní hmotnost nad 95. percentilem odpovídajícího gestačního stáří

Klinické znaky

Zařazením novorozence do některé z rizikových skupin lze lépe předvídat problémy, které mohou vzniknout během poporodní adaptace. U nedonošených dětí se pravidelně objevují komplikace nezralosti především respiračního systému, může se objevit i hypotermie, silná žloutenka, je třeba počítat se zvýšeným rizikem infekce. U novorozence hypotrofického se v poporodním období obáváme důsledků porodní asfyxie; i u donošených bývá přechodná hypoglykémie, hypotermie. Ve skupině hypotrofických novorozenců je častější výskyt vrozených vývojových vad a vrozených infekcí, které jsou vlastní příčinou poruchy růstu.

Poruchy délky těhotenství

Poruchy růstu plodu