Intraepidermální karcinom, charakterizovaný dysplastickými keratinocyty především v bazální oblasti epidermis (v dolní třetině). V některých případech bývá ve spodních oblastech epidermis i akantolýza.

Existuje řada forem (atrofická, akantolytická, hyperkeratotická). Společnými znaky jsou dysplastický, mitoticky aktivní epitel a ztráta polarity epidermis. Dysplastický epitel se zpravidla šíří podél epitelu vlasových adnex.

Někdy jsou přítomny čepy dysplastického epitelu. Parakeratóza, někdy hyperkeratóza, výrazná solární elastóza. V dermis bývá lymfocytární zánětlivý infiltrát. Postupně dochází k přechodu v infiltrativní růst a tedy v invazivní spinocelulární karcinom. Tyto karcinomy však zpravidla metastázují pozdě.