Pathology
Images
Atlas dermatopatologie
Josef Feit, Hana Jedličková, Günter Burg, Luděk Matyska, Spasoje Radovanovic et al.
×
+ Úvod
+ Literatura
+ Podpora atlasu
+ Kožní biopsie
+ Nenádorové kožní choroby
+ Kožní nádory
+ Cysty kůže a podkoží
+ Léze měkkých tkání
+ Některé léze dutiny ústní
+ Dermatovenerologie
+ Sbírka histologických preparátů prof. Güntera Burga
+ Sbírka histologických preparátů prof. Wernera Kempfa
+ Sbírka histologických preparátů dr. Ram Chandra Adhikari
Pemphigus vulgaris a jeho varianty (fluorescence)
Úvod

Pemphigus vulgaris, pemphigus vegetans, pemphigus foliaceus a pemphigus erythematosus jsou diagnózami, u kterých je diagnostika přímou IF neobvykle přínosná. Lze detegovat autoprotilátky navázané v oblasti desmosomů (starší označení ICS protilátky, tedy protilátky vztahované k intercelulární substanci). Prokazován je IgG a c3.

Obrázky

Běžná je síťovitá kresba kopírující povrchy keratinocytů: Pemfigus vulgaris, anti-ics, FITC 20x (10) Pemphigus vulgaris, FITC, Evans 40x (1910) Pemphigus vulgaris, anti-IgG, FITC, Evans 40x (1913) Pemphigus vulgaris, anti-IgG, FITC, Evans 40x (1914) Pemphigus vulgaris, anti-IgG, FITC, Evans 100x (1911) Pemphigus vulgaris, anti-IgG, FITC, Evans 100x (1912)

Síťovitá kresba na povrchu keratinocytů, morčecí jícen, pemphigus vegetans: Pemphigus vegetans, nepřímá IF, FITC 10x (3676) Pemphigus vegetans, nepřímá IF, FITC 20x (3677) Pemphigus vegetans, nepřímá IF, FITC 20x (3678) Pemphigus vegetans, nepřímá IF, FITC 40x (3679) Pemphigus vegetans, nepřímá IF, FITC 40x (3680)

Pemphigus vulgaris s nízkým titrem protilátek (low titre), kde je pozitivita omezena na dolní oblasti epidermis: Pemphigus vulgaris, low titre, anti-IgG, FITC, Evans 40x (2005) Pemphigus vulgaris, low titre, anti-IgG, FITC, Evans 40x (2006) Pemphigus vulgaris, low titre, anti-IgG, FITC, Evans 40x (2007)

Pemphigus vulgaris: Pemphigus vulgaris, FITC 10x (6026) Pemphigus vulgaris, FITC 20x (6028) Pemphigus vulgaris, FITC 40x (6027) Pemphigus vulgaris, FITC 40x (6029)

U pemphigus foliaceus bývá pozitivní nález v horní třetině epidermis: Pemfigus foliaceus, anti-ics, FITC 20x (11)

Pemphigus foliaceus (jiný případ): Pemphigus foliaceus, anti-IgG, FITC 20x (1974) Pemphigus foliaceus, anti-IgG, FITC 40x (1975) Pemphigus foliaceus, anti-IgG, FITC 40x (1976)

Pemphigus foliaceus (jiný případ): Pemphigus foliaceus vyvinutý, anti-ig, FITC 20x (2241) Pemphigus foliaceus vyvinutý, anti-ig, FITC 40x (2242) Pemphigus foliaceus vyvinutý, anti-ig, FITC 40x (2243)

U pemphigus erythematosus se může současně objevit v junkční zóně i lupusový pruh: m. Senear-Usher, FITC (12)

Protilátky typu ICS nenalezneme u benigního familiárního pemfigu (M. Hailey et Hailey).

Výsledný imunofluorescenční obraz může být negativně ovlivněn terapií, zejména vysokými a dlouhodobými dávkami kortikosteroidů a cytostatik.