Při propojení krevních oběhů mezi dvěma plody může dlouhodobě přežívat i jedinec bez funkčního srdce (acardius). Acardius může být zcela beztvará hmota nebo hydropický objekt s naznačenými končetinami, trupem a hlavou, ale životně důležité orgány nejsou vytvořeny (plíce, játra...). Srdce chybí nebo je extrémně malformováno (např. jednodutinové). Srdce normálně vyvinutého druhého dvojčet funguje jako pumpa pro propojený krevní oběh obou jedinců (pump twin). Srdce tohoto plodu hypertrofuje, později selhává, i toto dvojče může odumřít. Krevní oběh acardia má obrácený směr (twin reversed arterial perfusion).