Pathology
Images
Fetopatologie a vývojová patologie embrya a plodu
Marta Ježová, Josef Feit et al.
×
+ Úvod
+ Podpora atlasu
+ Atlas fetální patologie
Adnátní listerióza
Etiologie, patogeneza
  • vyvolavatelem je bakterie Listeria monocytogenes, která je zvláště nebezpečná pro imunosuprimované jedince a těhotné ženy.
  • zdrojem nákazy jsou kontaminované potraviny (nepasterované mléčné výrobky aj.)
  • hematogenní a pravděpodobně i ascendentní cestou je infikována placenta a následně plod polykající a vdechující infikovanou plodovou vodu
  • u plodu se rozvíjí těžká diseminovaná infekce s ložisky v mnoha orgánech
Klinické znaky
  • u matky subfebrilie, elevace zánětlivých markerů, spontánní úzdrava po porodu
  • spontánní abort, předčasný porod mrtvého nebo těžce infikovaného novorozence
Makroskopický nález
  • placenta: zakalené plodové obaly a fetální povrch placenty, na řezu placentou bělavé uzlíky podobné infarktům, ale menší velikosti
  • plod: šedožlutá ložiska velikosti špendlíkové hlavičky v játrech, nadledvinách, plicích, hnisavý zánět mozkových blan, hnis v mozkových komorách, pustulózní exantém, drobné vřídky na sliznicích GIT
Histologie
  • Placenta: vedle chorionamnionitidy někdy s tvorobou abscesů i těžký zánět placentární tkáně — hnisavá vilitida, nekrózy choriových klků, intervilózní abscesy, zvýšená depozita fibrinu mezi klky
  • Plod: v počátečním stádiu ložiskové nekrózy a abscesy v játrech, nadledvině, leukocytární infiltrace mozkových plen, adnátní pneumonie a později monocelulární reakce a tvorba drobných granulomů
Obrázky