Atlas etiologické patologie: Streptococcus

+ Úvod

+ Literatura

+ Podpora atlasu

+ Etiologická patologie

Streptococcus

Etiologie

G+ kokky ovoidního tvaru
řetízkovitě se řadí
nepohyblivé
nesporulující
fakultativně anaerobní
dobře rostou na agaru s ovčí krví, tvoří kolonie velikosti do 2 mm, kolem kterých může být hemolytické halo
- α-hemolýza: dozelena zbarvená, zkalená
- β-hemolýza: čistá, průhledná
- γ-hemolýza: žádná hemolýza

Streptococcus pneumoniae, nátěr, Gram (13939)

Klasifikace

pyogenní streptokoky
- Streptococcus pyogenes (sk. A): pharyngitis, spála, impetigo, pyogenní infekce (rané infekce, puerperální sepse), erysipel (růže), toxický šok a poststreptokokkové: revmatická horečka, glomerulonefritis
- Streptococcus agalactiae (sk. B): novorozenecké sepse a meningitis, infekce dospělých jsou neobvyklé
pneumokoky
- Streptococcus pneumoniae: lobární pneumonie, zánět středního ucha, meningitis
viridující streptokoky
- Streptococcus viridans: endocarditis lenta

Patogeneza

Streptokoky mají řadu povrchových antigenů. M-protein je zodpovědný za angifagocytický efekt a revmatogení epitopy za zkříženou tkáňovou reaktivitu (revmatická horečka).

Streptokoky produkují cytotoxin streptolysin O, což je lysující cytotoxin (proděraví membrány tkáňových buněk a leukocytů). Antigenních vlastností se využívá při průkazu protilátek (ASLO).

Superantigeny vyvolávají erytém (spála), toxický šok a supresi B lymfocytů. Některé kmeny produkují látky s přímým enzymatickým účinkem (digesce tkáně).

Histologie

Flegmonózní i abscedující záněty. Granulomatózní proces u revmatické horečky (pankarditis, podkožní uzly, polyarthritis). Opakující se ataky jsou následovány jizvením a poškozením tkání (myokardiální fibróza, deformace chlopní s insuficiencí, stenózou a kalcifikacemi).

Obrázky

Streptococcus pyogenes, nátěr: Streptococcus pyogenes, Gram 100x (14171)

Streptococcus agalactiae, nátěr: Streptococcus agalactiae, HE 100x (14170)

Streptococcus pneumoniae, absces mozku: Encephalitis, pneumococcus, HE 40x (13136) Pneumokokková leptomeningitis, HE 20x (13585) Pneumokokková leptomeningitis, HE 60x (13586)

Streptococcus pneumoniae, nátěr: Streptococcus pneumoniae, Gram 100x (13939)

Lobární pneumonie

Erysipelas (růže)