Kostní dřeň je normo- nebo hypercelulární s normální popř. reaktivně změněnou hematopoezou v závislosti na vyvolávající příčině. Dále jsou ve dřeni zmnožené polyklonální malé kulaté lymfocyty s obvyklou převahou T buněk. Mohou se tvořit ostře ohraničené lymfocytární agregáty, někdy i s germinálními centry. Benigní agregáty jsou lokalizovány uprostřed intertrabekulárního prostoru, nevyskytují se peritrabekulárně.