Atlas patologie novorozence: Perinatální úmrtnost

+ Úvod

+ Podpora atlasu

+ Patologie novorozence

Perinatální úmrtnost

Úvod

Perinatální úmrtnost je součtem mrtvě narozených dětí a dětí zemřelých do 7 dnů života. Větší podíl připadá na mrtvorozenost, která je v ČR dvojnásobkem tzv. časné novorozenecké úmrtnosti. Ročně se rodí mrtvě kolem 300 dětí. Zatímco novorozeneckou úmrtnost se stále daří snižovat, mrtvorozenost zůstává řadu let na stejné úrovni.

Definice termínů

Mrtvorozenost — počet mrtvě narozených dětí připadajících na 1000 všech narozených dětí
Časná novorozenecká úmrtnost — počet dětí zemřelých do 7 dnů tj. 0 – 6 dokončených dnů připadajících na 1000 živě narozených
Perinatální úmrtnost — součet mrtvě narozených dětí a dětí zemřelých do 7 dnů připadajících na 1000 všech narozených v daném roce
Novorozenecká úmrtnost — děti zemřelé do 28 dnů tj. 0 – 27 ukončených dnů připadajících na 1000 živě narozených
Kojenecká úmrtnost — zemřelí do 1 roku na 1000 živě narozených

Etiologie

Příčiny perinatálních úmrtí:

nezralost a komplikace nezralosti
vrozené vývojové vady a chromozomální aberace
smrt novorozence spojená s chorobami matky, které nepříznivě ovlivňují těhotenství:
- hypertenze
- preeklampsie a eklampsie
- diabetes mellitus
- autoimunitní choroby
- silné kouření
- abusus drog apod.
smrt v důsledku patologie placenty, obalů a pupečníku:
- abrupce placenty
- absolutně dlouhý pupečník
- pravý uzel
- chorioamnionitida
- fetofetální transfúze dvojčat
syndrom respirační tísně novorozence
novorozenecká sepse
intrauterinní hypoxie a porodní asfyxie
choroby oběhového systému
vrozené infekce

Klinické znaky

Úmrtnosti dětí v České republice v r. 2007:

mrtvorozenost činila 2,74 na 1000 narozených
časná novorozenecká úmrtnost 1,25 na 1000 živě narozených
novorozenecká úmrtnost činila 2,5 na 1000 narozených a kojenecká úmrtnost 3,14 na 1000 narozených
česká republika se řadí mezi země s nejnižší úrovní úmrtnosti kojenců na světě