Pathology
Images
Atlas dermatopatologie
Josef Feit, Hana Jedličková, Günter Burg, Luděk Matyska, Spasoje Radovanovic et al.
×
+ Úvod
+ Literatura
+ Podpora atlasu
+ Kožní biopsie
+ Nenádorové kožní choroby
+ Kožní nádory
+ Cysty kůže a podkoží
+ Léze měkkých tkání
+ Některé léze dutiny ústní
+ Dermatovenerologie
+ Sbírka histologických preparátů prof. Güntera Burga
+ Sbírka histologických preparátů prof. Wernera Kempfa
+ Sbírka histologických preparátů dr. Ram Chandra Adhikari
T zónový lymfom, Lennert and Mohri
Úvod

Lymfoproliferativní proces, považovaný za T analog folikulárního B lymfomu.

Klinické znaky
  • lymfadenopatie, později hepatomegalie a/nebo splenomegalie a ve 40% případů postižení plic
  • nespecifické kožní reakce (vyrážka, pruritus) u 30% případů
  • erytematózní plaky a hluboké nodulární lividní léze na obličeji nebo trupu
  • špatná prognóza (extrakutánní šíření)
Histologie

Difusní infiltrát z atypických malých až středně velkých pleomorfních T lymfocytů v expandovaných interfolikulárních oblastí (T-zóny), infiltrující celou dermis a zasahující až do podkoží.

Hlavní znak: zbytky folikulárních struktur.

Malé fokusy dobře diferencovaných malých B lymfocytů, imunoblasty a histiocyty a proliferace postkapilárních venul s výraznými endoteliálními buňkami.

Imunofenotyp a genetické znaky:

  • CD3+, CD4+, CD43+, CD45RO
  • CD8-, CD45RA-, CD20-, CD30-
  • S100 protein prokáže hustou síť interdigitující retikulární buňky typické pro T-zónu lymfatické uzliny
  • klonální přeskupení genu beta TCR ve většině případů zatímco geny pro imunoglobulin zůstávají v germinální konfiguraci