Melanocyty (některé atypické) se šíří ve všech vrstvách epidermis (scatter). Není přítomna dermální invaze. Dále bývá přítomen variabilní lymfocytární infiltrát a roztroušené melanofágy v dermis.

Melanocyty bývají větší, s nepravidelnými jádry, kolísající velikosti a tvaru. Zpravidla jsou přítomna jadérka (velká, výrazná, lehce eozinofilní). Mitotická aktivita bývá zpravidla (ale ne vždy) přítomna.

Maligní melanocyty se mohou šířit do adnexálního epitelu.

Pokud je přítomna výrazná solární degenerace elastiky a epidermální atrofie, jedná se spíše o lentigo maligna.