Pathology
Images
Atlas dermatopatologie
Josef Feit, Hana Jedličková, Günter Burg, Luděk Matyska, Spasoje Radovanovic et al.
×
+ Úvod
+ Literatura
+ Podpora atlasu
+ Kožní biopsie
+ Nenádorové kožní choroby
+ Kožní nádory
+ Cysty kůže a podkoží
+ Léze měkkých tkání
+ Některé léze dutiny ústní
+ Dermatovenerologie
+ Sbírka histologických preparátů prof. Güntera Burga
+ Sbírka histologických preparátů prof. Wernera Kempfa
+ Sbírka histologických preparátů dr. Ram Chandra Adhikari
Leukocytoklastická vaskulitis
Etiologie, patogeneza
  • cirkulující imunitní komplexy jsou deponovány do stěn venul
  • aktivace komplementu přiláká neutrofily
  • etiologie v 50% neznámá, infekce, alergie, chronické autoimunitní choroby
Klinické znaky
  • hmatné uzlíky červenavé barvy
  • příklad: purpura Schönlein-Henoch (má i viscerální složku)
  • zpravidla se hojí, těžká vaskulitis může vyvolat ischemické poškození epidermis
Obrázky

Vasculitis allergica: Vaskulitis, Klinický obraz (1144)

Vasculitis u diabetu: Vasculitis, Klinický obraz (1146)

Morbus Schönlein-Henoch, purpura na bércích: Purpura Schönlein Henoch, Klinický obraz (901)

Vaskulitis: Idiopatická vaskulitis, Klinický obraz (5980)

Další ukázky alergické vaskulitis:

Histologie

Neutrofily prostupují stěny drobných venul; jsou přítomny fragmenty jader (jaderný prach); perivaskulární krvácení v koriu; imunofluorescenčně se prokazují depozita protilátek (IgG, IgM, c3, fibrin), u purpury Schönlein-Henochovy též IgA.

Obrázky

Leukocytoklastická vaskulitis: Leukocytoklastická vaskulitis, HE 10x (438) Leukocytoklastická vaskulitis, HE 40x (439)

Další případ: Leukocytoklastická vaskulitis, HE 20x (440) Leukocytoklastická vaskulitis, HE 40x (441) Leukocytoklastická vaskulitis, modrý trichrom 40x (442)

Leukocytoklastická vaskulitis s výraznou exsudací fibrinu: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (4305)

Leukocytoklastická vaskulitis u smíšeného typu kryoglobulinémie (C hepatitis): Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (2511) Vaskulitis leukocytoklastická, HE 100x (2447)

Neutrofilů je někdy málo: Schönlein-Henochova purpura, HE 40x (379) Schönlein-Henochova purpura, modrý trichrom 40x (380)

Typický bývá „ušpiněný“ vzhled tkáně (způsobený jadernými fragmenty u leukocytoklastické vaskulitidy): Schönlein-Henochova purpura, HE 20x (381) Schönlein-Henochova purpura, HE 40x (382)

Další případ (barvení modrým trichromem): Leukocytoklastická vaskulitis, modrý trichrom 10x (297)

Další případ: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 10x (617) Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (618)

Další případ: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (3997)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 20x (4636)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 60x (13192)

Leukocytoklastická vaskulitis: Leukocytoklastická vaskulitis, HE 60x (10681)

Leukocytoklastická vaskulitis: Leukocytoklastická vaskulitis, HE 60x (10682)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 60x (13270)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (12635)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (12636) Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (12637)

Leukocytoklastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 60x (14292)

Nekrotizující vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 20x (4637)

Někdy bývá zánětlivá reakce malá a krvácení stojí v popředí obrazu (po antikoagulanciích, někdy též v kombinaci se stázou, jako v následujícím případě purpury z oblasti bérců): Purpura pigmentosa chronica, HE 20x (347) Purpura pigmentosa chronica, HE 40x (348)

Případ mírné leukocytoklastické vaskulitidy s výrazným krvácením u pacienta s antikoagulační terapií Warfarinem: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (4009)

Residuální leukocytoclastická vaskulitis: Vaskulitis leukocytoklastická, HE 40x (2373)

Imunofluorescence: Vaskulitis leukocytoklastická, anti-fibrin, FITC 40x (619) Vaskulitis leukocytoklastická, anti-fibrin, FITC 10x (620) Vaskulitis leukocytoklastická, anti-fibrin, FITC 40x (621)

Purpura Schönlein-Henoch: Schönlein Henochova purpura, HE 100x (6111)

Purpura Schönlein-Henoch: Schönlein Henochova purpura, HE 20x (5289)

Těžká vaskulitis, bulózní: Vaskulitis bulózní, HE 20x (5053)