Pathology
Images
Atlas etiologické patologie
Rostislav Koďousek, Josef Feit
×
+ Úvod
+ Literatura
+ Podpora atlasu
+ Etiologická patologie
Toxoplasma gondii
Klinické znaky

Toxoplasma gondii Parazitický prvok, jejímž hostitelem jsou kočkovité šelmy (kočky). Mezihostitelem je často myš, ale může to být i člověk.

U člověka vede k modifikaci chování (podobně jako u jiných mezihostitelů, u kterých tyto změny vedou ke zpomalení reakcí a snížení ostražitostí, což zvyšuje „ulovitelnost“ a usnadňuje šíření parazita).

Nákaza je perorální (oocysty z trusu koček kontaminující potraviny) nebo z masa nakaženého zvířete.

Promořenost populace je u nás cca 30%, v některých zemích podstatně více.

Intrauerinní nákaza může vést k postižení plodu (transplacentárně tychyzoity). U osob s poruchami imunity k postižení CNS. Toxoplasmová lymfadenitis (Piringer-Kuchinka) je charakterizována drobnými epiteloidními granulomy v uzlině.

Toxoplasmóza byla popsána v roce 1923 českým očním lékařem Janků. Plod je infikován při primoinfekci matky, nejčastěji ve třetím a v dalších intrauterinních měsících. U matky probíhá infekce pravidelně bez klinických příznaků. Infekce získaná intrauterinně se může klinicky projevit až v kojeneckém období.

Histologie

Diagnostickou strukturou je toxoplazmová pseudocysta. Vzniká z buňky napadené parazitem (většinou jde o makrofága), má průměr 20 – 30µm. Pseudocysta je vyplněna hustě seskupenými rohlíčkovitými trofozoidy. Prasknutím cyst se trofozoidy uvolní do tkáně a vyvolávají prudkou zánětlivou reakci s přítomností neutrofilů a makrofágů. Výsledkem je těžká multifokální meningoencefalitida s lymfoplazmocelulární infiltrací plen a perivaskulárních prostor.

Zánětlivé změny na cévách vedou k jejich uzávěru a k fokálním nekrózám. Maximum nekróz je v okolí komor, nekrotická tkáň pravidelně kalcifikuje. Souběžně bývá iridocyklitida a retinitida.

Toxoplasmóza, tachyzoiti, Giemsa (12220)

Toxoplasmóza, cysta (mozek) (71998)

Toxoplasmóza, cysta (mícha) (13356)

Toxoplasmóza, cysta (mozek) (71997)

Toxoplasmóza, uzlina (72255)

Toxoplasmóza, microphtalmus (13359)