Pathology
Images
Atlas etiologické patologie
Rostislav Koďousek, Josef Feit
×
+ Úvod
+ Literatura
+ Podpora atlasu
+ Etiologická patologie
Poliomyelitis anterior acuta
Klinické znaky
  • přenos orofekální (voda, stolice), přímý i nepřímý
  • po infekci peristuje několik týdnů v orofaryngu a dostává se do tělesných sekretů
  • průběh je ve většině případů (90%) asymptomatický
  • někdy se vyskytnou nespecifické (gastrointestinální, chřipkové atd. projevy)
  • virus má afinitu k CNS
  • postihuje přední rohy míšní a motorická jádra
  • u cca 3% pacientů se vyvíjí aseptická meningitis
  • u cca 1% pacientů nemoc vyvolá myelitis nebo bulbitis
  • vzácná je akutní paralýza
  • očkování:
    • umrtvená vakcina (Salk, 1955), podává se subkutánně
    • oslabený virus (Sabin, 1963), perorální podání, 3 dávky
  • nemoc se ještě nepodařilo eradikovat, při cestování do endemických oblastí je nutné přeočkování
Histologie

Postiženy jsou motoneurony šedé hmoty předního rohu míšního: edém, kulatobuněčný infiltrát perivenózně, regrese a zánik neuronů. Následuje degenerace nervového vlákna a svalová atrofie.

Poliomyelitis anterior acuta: virová léze v předních rozích šedé hmoty míchy s regresivními změnami neuronů a kulatobuněčnou zánětlivou infiltrací kolem cév. (13530)

Poliomyelitis anterior acuta: léze předního rohu míchy a mononukleární zánětlivá infiltrace. (13531)