Atlas
 

Nádory žlučníku



16  Patologie žlučníku a vývodných cest žlučových

16.3  Nádory žlučníku

16.3.1  Benigní tumory žlučníku

Úvod:

Jsou dosti vzácné, klinicky málo významné. Obdobné tumory ve žlučovodech mohou vyvolávat obstrukci.

Histologicky se nejčastěji jedná o papilomy a adenomy.

Adenomyóza žlučníku: žlázky hluboko ve svalovině stěny (v řadě případů se však spíše jedná o Rokinanského-Aschoffovy sinusy).

Obrázky

Převážně papilárně uspořádaný adenomový polyp žlučníku:
Adenomatózní polyp žlučníku, HE 10x (70530)

Adenomatózní polyp žlučníku, HE 40x (70531)

Adenomyóza žlučníku:
Adenomyóza žlučníku, HE 40x (70532)

16.3.2  Maligní tumory žlučníku

Klinické znaky:

  • vzácné tumory, zpravidla asociované s cholecystolithiázou
  • častější u žen
  • symptomy se podobají cholecystolithiáze (která je často rovněž přítomna)
  • diagnóza bývá často pozdní
  • velmi často je tumor v době diagnózy již neléčitelný
  • prognóza je velmi špatná
  • delší přežití mají jen případy náhodné diagnózy tumoru na resekovaných žlučnících pro cholecystolithiázu

Makroskopický nález:

Tumor infiltruje stěnu, šíří se do okolních lymfatických uzlin a brzy hematogenně metastázuje do jater.

Histologie:

Ve většině případů se jedná o adenokarcinomy. Někdy bývá dlaždicová metaplázie v tumoru. Směs maligních adenoidních a dlaždicových formací odpovídá karcinomu adenoskvamóznímu.

Karcinom žlučníku je často doprovázen reakcí stromatu (scirrhus).

Neuroendokrinní karcinomy vykazují pozitivitu na některé neuromarkery; vyskytují se vzácně.



Na začátek této strany



Pokud atlas nefunguje jak má (například se neotevírají okna s obrázky), je možné, že jste se dostali do vnitřních oblastí atlasu přímým odkazem zvenčí a tak jste vynechali některé vstupní detekční procedury. Zkuste přejít na hlavní stránku atlasu: www.muni.cz/atlases